果酸美容

整形美容

果酸美容 soap-diy.com 8 y4 d2 g3 W! Q  R0 \
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(整形外科專科醫師周治剛) soap-diy.com + l( ~6 Z+ ], e* _; w

一般人都知道多吃水果皮膚會比較好，愛美的小姐女士們也常會 soap-diy.com 3 z( N6 l9 l: B+ h: a4 K
用檸檬片來敷臉，甚至古代的美女也知道用牛奶來洗澡，皮膚因 soap-diy.com 9 M" p3 y1 S- Q3 M" M. H0 U3 y/ s
此變得更漂亮，其實這都是因為在這些東西裡面含有果酸的關係。

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現在市面上的各個化妝品公司，也都積極開發一些含有果酸的產品，
都宣稱使用之後會使得皮膚變得如何如何得好，當然價錢也都不便
宜，但是大家也許會很好奇想要知道，果酸到底是什麼東西呢？它 soap-diy.com ) |* v8 V5 Y! T+ o/ }4 ~- Q
到底對皮膚有沒有作用的呢？ soap-diy.com ' x' _* k( z& z8 G; a& ^

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※果酸簡介： soap-diy.com 6 m/ F3 t5 a! e, O% \' \  [& E
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果酸其實是好幾種化學物質的總稱，因為其中的大部分物質皆可在天然水果中找到，因而以果酸來稱之。 soap-diy.com ' M2 X; s; W: e( X
它包括由甘蔗中提煉出來的甘醇酸，由酸奶中萃取出的乳酸，由葡萄酒中所得的酒石酸，由蘋果中得到
的蘋果酸，以及由柑橘類水果中得到的檸檬酸。
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果酸的化學結構都含有氫氧酸基英文名稱為alpha hydroxy acid，簡寫為 AHA。市面上的果酸產品，
絕大部分都是甘醇酸，但有時並不精確地標示出是哪一種果酸成分，只是以 AHA來涵蓋。 soap-diy.com % Q+ o3 |# _' h2 A

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6 K! `3 O* }7 f  D6 K soap-diy.com ※果酸的作用：
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果酸對於皮膚的作用因濃度不同而稍有差異，低濃度的果酸可減少皮膚角質的聚合力，降低角質層的厚度，這種去角質的作用，可促進皮膚的新陳代謝，一般保養品所含的果酸都是在低濃度範圍(15％以下)，使用上比較安全，可以由消費者自行購買。但一般果酸廠商都還會針對各種不同膚質作出各種不同的產品，並且在使用低濃度的果酸時仍會有人皮膚不適應，因此仍建議要先請教專科醫師再使用，效果會比較好。

至於高濃度的果酸(20％以上)，其破壞角質層細胞間連結的作用比較大，會造成表皮層剝落，可用來
做化學換膚(或稱作化學磨皮)，能夠去除臉部的一些細小皺紋及淺的色素斑。高濃度的果酸換膚易發
生副作用，一定要由醫師來使用。

除此之外，果酸還可以促進真皮層膠原蛋白的纖維增生及重新排列，使真皮內的基質增加，便會使皮膚
變得較為光滑有彈性，也能改善疤痕。
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在青春痘的患者，除了因本身皮脂腺分泌較為旺盛之外，通常角質層都較厚而阻塞毛孔，妨礙皮脂的 soap-diy.com 6 E2 }- ^9 e1 I* N' ^! L
排泄才會好長痘痘，果酸在去除角質的同時，也能讓皮膚油脂分泌更為通暢，故可治療惡性青春痘、 soap-diy.com & E: e, e2 z0 y/ U
粉刺等。簡單來說，人在年紀小的時候皮膚都比較細嫩，這是因為皮膚的新陳代謝較快的關係，隨著
年齡增加，皮膚的新陳代謝減緩，老化的角質層未能及時脫落，造成角質的堆積，皮膚就變得粗糙， soap-diy.com 2 R5 L5 ~$ V1 y8 k. ~
並產生皺紋。

果酸能將一些老化的角質層剝落，使皮膚的新陳代謝增加，皮膚也就變得細一點，同時也把一些黑斑
及青春痘的色素沉澱一併去除。低濃度果酸用作保養，高濃度果酸可作換膚，但是會有皮膚不適應及 soap-diy.com + o8 D: i( K4 H( o* e+ H* Y
發生副作用的機會，故應由醫師來使用才安全。

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※果酸使用注意事項：
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不管是使用低濃度的家用果酸產品，或者是使用高濃度果酸換膚，都應該先由較低濃度開始，讓皮膚 soap-diy.com + o) q p, M7 o( h
漸漸地對果酸適應，以增加對果酸的耐受性，然後隔一段時間再嘗試較高一點濃度的果酸。 soap-diy.com : u8 N8 E3 h6 c& G5 `

一般剛開始接觸果酸的人，尤其是敏感型皮膚的人，有時會發生輕微的皮膚刺痛、發紅、發癢、及脫皮
等症狀，甚至有一點色素沉著。雖然發生的機率不大，症狀也很輕微，不過仍應小心使用。 soap-diy.com % p* d9 Q( y+ S3 N: N
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隔一段時間後可以逐漸使用高濃度的果酸，以便得到較佳的效果。其他要注意的是使用果酸時，應盡量
避免外來刺激，如風吹、日曬及一些含酒精成分的化妝品等。平常的一些保護措施，如避免曬太陽或使
用防曬乳液等，是有其必要的。

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※果酸保養產品：
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一般的果酸保養產品屬於低濃度，醫療專業用的果酸產品通常是8％,10％,及15％，但化妝品內所含
果酸為使用上安全的問題，大部分濃度都比較更低。
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在使用上，油性、中性及乾性的膚質，應分別選用果酸凝膠、果酸乳液及果酸面霜。果酸產品通常 soap-diy.com 8 T' g$ I- M+ o2 c
可以每天早晚使用，但白天須做好防曬，有些人因工作關係白天會曬到許多太陽，擔心皮膚便黑，只 soap-diy.com + N* b! ~, G' @$ F
在晚上使用也可以。
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剛開始使用時有的刺痛與發癢，是因皮膚未能適應果酸的關係，屬正常的現象，若症狀持續，則有可 soap-diy.com 1 l1 F, p2 j X) R, C: p5 G" D: g
能皮膚過敏，應予以停用。果酸保養產品因含果酸濃度較低，須長時間使用才能顯現效果。現在也很 soap-diy.com * B- G" l7 i( f. b
流行合併使用維他命C，可加強美白的效果。

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※果酸換膚術：
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果酸換膚術就是由醫師操作，使用較高濃度的果酸(通常是20％, 35％, 50％, 70 ％的甘醇酸)， soap-diy.com : _7 X# ]' N! _# X3 S+ r5 g* I
在一定的時間內作用於皮膚上，以達到快速改善膚質的目的。 soap-diy.com : Q% ?# r) A& e' W

剛開始可採用較低濃度的果酸，在較短的時間內作換膚，然後逐漸增加作用時間，並慢慢調高果酸 soap-diy.com 1 z1 L7 ^/ `0 r e5 h# A0 L9 Z
的濃度，可以改善粗糙膚質、皮膚細紋、青春痘、青春痘疤痕、黑斑及色素沉澱等。 soap-diy.com % E5 u. h2 B8 L* l# w
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做換膚的一週前應避免臉部美容、作臉、使用磨砂膏、刮臉或脫毛等。換膚後，臉部可能會有輕微刺
激或灼熱感，以及些微的脫皮或稍微結痂的現象，應勿搔抓或剝除，這些情況會在數天內自動消失。

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術後只需做好防曬工作，可正常上班或上學。至於每次換膚間隔的時間，應因人而異，一般約 3 至
6週不等，但在嚴重青春痘的患者，開始時可以每週作一次，等有改善後再將時間間隔加長。 soap-diy.com ) K3 W( D: | r8 F( ? T6 r& C

0 B1 f% H8 B+ G soap-diy.com ※果酸換膚術的副作用：
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% {8 P8 i2 ?# R' i) X soap-diy.com 剛換膚完的一段時間內，臉部會有輕微刺痛感、發紅，有時也會結痂，但大多數人的這些不適感，都會在兩、三個小時內消失，均屬正常的現象，不必過於擔心，而使用的濃度越高，就越可能產生這些不適。 soap-diy.com 8 l b! v# _( @- @) W, |
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其他少數可能產生的副作用有：持久性紅斑、色素沉著症、換膚部位感染、換膚部位結疤及引發唇庖疹等，但只要在有經驗的專科醫師操作下，上述副作用發生的機會都可以減到最少。 soap-diy.com 3 E- j R% v) Y' J( w0 M4 P+ A
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※果酸換膚術之優缺點： soap-diy.com 9 _$ \6 c1 s8 Z# v

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7 s/ X/ ^; p- q! M soap-diy.com 果酸換膚術的優點在於方便、快速、副作用少，適合各年齡層人士使用，同時也較其他換膚療法更經濟。
術後的照顧很簡單，可立即正常上班及上學。但依本人臨床使用果酸的經驗發現，果酸換膚實際剝除
皮膚外表的角質層很有限，須多次換膚並配合使用家用果酸保養品，才有較好的效果。 soap-diy.com 8 H3 q1 ~7 u4 O
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至於較嚴重的皺紋及色素斑，可能要使用雷射換膚或雷射去斑，甚至採用拉皮手術，才會有好的除皺 soap-diy.com 3 `3 ~9 h/ h G5 m& l b6 f$ a& J
效果；較嚴重的青春痘疤痕，也須使用雷射換膚甚至磨皮手術，也才有較好的效果，但雷射及磨皮手
術除了手術費用較高之外，還須較長時間傷口才能復原。
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故患者在選擇治療方式的時候，不但須考慮自己皮膚的情況，而想要達到的改善程度，本身經濟狀況 soap-diy.com 0 H$ B2 S$ h$ i) W5 g
及可休息的時間等，也須一併考慮。　 soap-diy.com 6 s0 A( x1 W2 n1 x5 C) J* M
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（作者服務於阮綜合醫院整形外科）

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